18 września 2019r.
Emedica.pl - Internetowy serwis dla Pacjentów
Emedica.pl - Internetowy serwis dla Pacjentów
 
Opis  ->
Zwichnięciem nazywamy takie uszkodzenie stawu, w którym tworzące go kości przestają się ze sobą stykać. Podwichnięcie stawu to uszkodzenie lżejsze – powierzchnie stawowe stykają się ze sobą, ale ich wzajemna pozycja jest nieprawidłowa. Stawy które najczęściej ulegają zwichnięciom lub podwichnięciom to: staw ramienny, stawy palców, staw biodrowy, staw kolanowy i staw skroniowo-żuchwowy. U noworodków spotyka się wrodzone podwichnięcie lub zwichnięcie biodra, w przebiegu choroby zwanej dysplazją stawu biodrowego.
Objawy  ->
  • Silny ból stawu z obrzękiem i deformacją okolicy stawu bezpośrednio po urazie
  • Ograniczenie lub zupełny brak ruchomości w uszkodzonym stawie

    Kontaktu z lekarzem wymaga:
    Bolesność i ograniczenie ruchu po urazie stawu. Zdarza się, że zwichnięty staw ulegnie samoistnemu nastawieniu, nie zwalnia to jednak pacjenta z konieczności wizyty u lekarza.

    Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga:
    Bladość, ochłodzenie lub zdrętwienie kończyny po urazie.
  • Przyczyny  ->
  • Uraz, który rozciąga lub rozrywa więzadła i torebkę stawu
  • Nieprawidłowe ukształtowanie powierzchni stawu (zmiany wrodzone)
  • Reumatoidalne zapalenie stawów lub inne choroby, które osłabiają więzadła stawowe
  • U małych dzieci pociągnięcie za rączkę lub nóżkę przez dorosłego

    Czynniki sprzyjające zachorowaniu
  • Reumatyczne choroby stawów
  • Powtarzające się urazy stawu
  • Rodzinne występowanie wrodzonego zwichnięcia stawu biodrowego
  • Zapobieganie  ->
  • Podczas ciężkiej pracy lub uprawiania sportów siłowych należy chronić obciążane stawy. Służą temu różnorodne opaski, stabilizatory i ochraniacze stawów
  • Wszystkie noworodki powinny być zbadane przez ortopedę w kierunku dysplazji stawów biodrowych po urodzeniu i około 3-4 miesiąca życia
  • Przebieg  ->
    Choroba prawidłowo leczona zazwyczaj kończy się pełnym powrotem do zdrowia. Po nastawieniu zwichniętego stawu konieczne jest jego unieruchomienie na okres 2-8 tygodni.
    Powikłania  ->
  • Uszkodzenie okolicznych nerwów lub naczyń krwionośnych, powodujące zdrętwienie, bladość lub oziębienie kończyny
  • Pourazowe osłabienie więzadeł i torebki stawowej, co może prowadzić do nawrotów zwichnięć
  • Badania  ->
    Rozpoznanie uszkodzenia wymaga wykonania zdjęć rentgenowskich. Stawy biodrowe noworodków powinny być zbadane ultrasonograficznie.
    Cel leczenia  ->
    Celem leczenia jest przywrócenie prawidłowej pozycji kości tworzących staw (nastawienie) oraz odzyskanie jak najlepszej funkcji uszkodzonego stawu.
    Leczenie  ->
    Zalecenia ogólne
  • Bezpośrednio po urazie należy unieruchomić kończynę
  • Nigdy nie należy na własną rękę próbować nastawiać uszkodzonego stawu. Niefachowa pomoc może tylko zaszkodzić
  • Zastosowanie zimnego okładu skutecznie zmniejsza obrzęk stawu
  • Leczenie obejmuje nastawienie uszkodzonego stawu w znieczuleniu i jego unieruchomienie w szynie lub pełnym gipsie
  • Przed nastawieniem nie należy jeść ani pić, ponieważ grozi to powikłaniami podczas znieczulenia
  • Usprawnianie kończyny powinno być prowadzone pod kierunkiem lekarza ortopedy

    Leczenie farmakologiczne
    Jest to leczenie wspomagające. Stosuje się leki anestetyczne (umożliwiające znieczulenie chorego i zwiotczenie mięśni) oraz leki przeciwbólowe.
  • Leczenie operacyjne  ->
    Zwichnięcia niemożliwe do nastawienia zachowawczego wymagają leczenia operacyjnego. Jeżeli zwichnięcia stawu powtarzają się kilkakrotnie, konieczny staje się zabieg rekonstrukcyjny stawu, celem odtworzenia jego prawidłowej budowy.
    Podpis  ->
    Opracował:
    lek. med. Robert Frąc

    Nota prawna


    Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.