18 września 2019r.
Emedica.pl - Internetowy serwis dla Pacjentów
Emedica.pl - Internetowy serwis dla Pacjentów
 
Synonimy  ->
Jałowa martwica guzowatości kości piszczelowej
Opis  ->
Jest to samoistnie przemijające schorzenie charakteryzujące się czasowym obumarciem guzowatości kości piszczelowej – kostnej wyniosłości na podudziu poniżej rzepki, do której przyczepia się mięsień czworogłowy uda. Choroba występuje często obustronnie, zazwyczaj u chłopców między 10 a 15 rokiem życia. Po 16 roku życia spotyka się ją bardzo rzadko.
Objawy  ->
  • Lekko obrzmiałe, ciepłe i wrażliwe na dotyk zgrubienie poniżej kolana
  • Ból podczas wysiłku fizycznego, szczególnie przy prostowaniu kolana wbrew oporowi, np. podczas wchodzenia po schodach, skakania lub podnoszenia ciężarów
  • Ból uniemożliwiający klękanie na chorym kolanie


  • Kontaktu z lekarzem wymaga:
  • Pojawienie się wymienionych dolegliwości u dziecka
  • Wystąpienie gorączki i nasilenie dolegliwości bólowych podczas leczenia
  • Przyczyny  ->
    Przyczyny choroby nie są do końca poznane. Istnieje wiele teorii rozwoju choroby. U dzieci guzowatość kości piszczelowej nie jest jeszcze ostatecznie ukształtowana i stale się rozwija (kostnieje). Obecnie za przyczynę choroby uważa się zaburzenia procesu kostnienia rozwijającej się guzowatości. Inne wymieniane przyczyny to uraz lub stan zapalny okolicy guzowatości piszczeli.

    Czynniki sprzyjające zachorowaniu
  • Nadmierne obciążenia fizyczne, np. podczas uprawiania sportu lub joggingu
  • Nadwaga
  • Szybki wzrost organizmu w okresie dojrzewania
  • Płeć męska i wiek między 10 a 15 rokiem życia
  • Zapobieganie  ->
  • Dbałość o prawidłową wagę dziecka, a w przypadku otyłości zmniejszenie masy ciała
  • Wybór dla dziecka zajęć sportowych o umiarkowanym natężeniu i unikanie skrajności (sport wyczynowy)
  • Przebieg  ->
    Choroba zazwyczaj samoistnie ustępuje w ciągu około 2-12 miesięcy.
    Powikłania  ->
    Bagatelizowanie dolegliwości oraz brak odpoczynku i przerwy w zajęciach fizycznych mogą spowodować:
  • Stan zapalny kości
  • Nawroty choroby, nawet w wieku dorosłym
  • Przerost guzowatości piszczeli i powstanie bolesnego guza poniżej rzepki
  • Badania  ->
    Chorobę rozpoznaje się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego kolana.
    Cel leczenia  ->
    Celem leczenia jest zmniejszenie dolegliwości oraz uniknięcie powikłań.
    Leczenie  ->
    Zalecenia ogólne
  • Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza ortopedę
  • Bezwzględnie konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i przerwa w uprawianiu sportu
  • Czasami lekarz może zalecić unieruchomienie kończyny w szynie lub chodzenie z pomocą kul
  • Zabiegi fizykoterapeutyczne zlecone przez lekarza, jak rozgrzewanie, ultradźwięki, jonoforeza, a zwłaszcza laseroterapia chorej okolicy, skracają czas trwania choroby


  • Leczenie farmakologiczne
    Jest to leczenie wspomagające. Stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
    Leczenie operacyjne  ->
    Przypadki o ciężkim i długotrwałym przebiegu mogą wymagać zabiegu operacyjnego, polegającego na usunięciu chorego fragmentu kości (niezwykle rzadko).
    Podpis  ->
    Opracował
    lek. med. Robert Frąc

    Nota prawna


    Prezentowane strony mają charakter edukacyjny. Ogólne informacje na temat chorób i zasad postępowania w żadnym stopniu nie zastępują fachowej porady lekarskiej. Pomimo rygorystycznego przestrzegania ogólnie przyjętych zasad tworzenia serwisów medycznych ustalonych przez Health on the Net Foundation i weryfikacji prezentowanych treści przez uznane Autorytety medyczne, twórcy serwisu nie biorą żadnej odpowiedzialności, ani pośredniej ani bezpośredniej, za sposób wykorzystania i interpretowania informacji zawartych w serwisie.